Главная Обратная связь Добавить в закладки Сделать стартовой
CHILD DOC - здоровье, воспитание, развитие ребенка
Корь Корь является одним вирусных заболеваний, которыми чаще всего болеют дети в возрасте 2-6 лет. Из-за того, что вирус кори очень легко передается от больного человека здоровому, эта болезнь долгое время была одной из самых распространенных во всем мире. Сегодня благодаря профилактической вакцинации процент заболеваемости снизился. Несмотря на то, что течение кори у детей проходит в более легкой форме, чем у взрослых, назвать эту болезнь легкой нельзя. Она существенно снижает иммунитет, может вызывать лихорадку, кашель, насморк, конъюнктивит. Также возможны поражения в органах желудочно-кишечного тракта и в сосудистой системе. Заразиться корью могут, как правило, дети в возрасте от 3-4 месяцев. Новорожденные имеют иммунитет к заболеванию, особенно если мама в течении жизни болела корью. У детей до года болезнь протекает тяжелее, чем у ребят постарше. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Высокая вероятность заразиться в помещении, которое плохо проветривается, а также при тесном контакте с больным. Несмотря на то, что вирус кори, очень заразен, он не живет долго вне организма человека. Симптомы кори у детей: С момента заражения вирусом кори до появления первых симптомов может пройти до трех недель. К первым признакам болезни относится сыпь, которая проявляется, как правило, на лице. Характерные для кори высыпания имеют форму пятен, которые со временем сохнут и шелушатся. Появление сыпи в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела и насморком. Диагностировать корь может только доктор, поэтому родители должны обратиться в детское медицинское учреждение, заметив первые симптомы. Симптомы кори у детейСимптомы кори у детей О выздоровлении ребенка можно говорить тогда, когда пятна сыпи светлеют. В некоторых случаях на месте высыпания сохраняется измененный цвет кожи. Как правило, подобное потемнение вызвано пигментацией, оно проходит примерно через неделю. При проведении своевременного лечения процент осложнений после кори очень невелик. Если течение болезни позволяет, больной ребенок может проходить курс лечения дома. Его желательно изолировать в отдельную комнату, которую необходимо регулярно проветривать. Он должен всегда находиться в тепле, укрытый одеялом на максимально удобной кровати. Если у Вас такой нет, то обязательно нужно купить мягкую мебель для ребенка. Любые препараты назначает только врач: самолечение может повредить ребенку. В добавление к курсу медикаментозного лечения больному корью показан постельный режим, обильное питье, рацион питания, обогащенный витаминами. В случае поражения слизистых оболочек предпочтительней кормить ребенка жидкой и перетертой пищей.


Капиллярная гемангиома Какое же это счастье, когда после долгих мучений, ты первый раз в жизни видишь своего малыша! И кажется, что вся боль и переживания ушли, оставив только огромную радость и счастье! Но малыш растет, познает мир и вот тут и набрасываются на совсем беззащитное создание всякие болячки и прочая гадость! Все шло хорошо, моей радости не было предела, когда я заметила странное пятнышко на носу у сына. Поначалу я думала, что это ушиб или царапина, обратилась к врачу. Нам был всего месяц, и в больнице ничего конкретно не говорили, мол, скоро заживет. Но время шло, а пятно все росло и темнело. Тогда нас отправили проходить комиссию, и мы дошли до кабинета стоматолога. Тот поставил диагноз - капиллярная гемангиома крыла носа, это доброкачественная сосудистая опухоль, но все же направил нас к специалистам из другого города. Я была в диком ужасе, когда диагноз подтвердили. Но что делать, пришлось проходить с малышом неприятные и болезненные процедуры, такие как анализ крови из пальца, из вены, и т. д… А вы представляете как сделать биохимичесский анализ (из вены) семимесячному ребенку?! Минут 10 ревели вместе, пока нащупали венку и взяли кровь. Уже в больнице, я увидела десятки таких детей, у кого на шее, на лбу, на щеке, на руках, на ухе… 5 дней ставили уколы в то место, где расположилась гемангиома, а именно в носик. Затем, понимая, что это бесполезно - решили сделать операцию под общим наркозом - прижечь ее. Перед этим с вечера нельзя было кормить малыша до операции. А как объяснить орущему, голодному ребенку, что нельзя кушать?! Всю ночь мы не спали, хотели есть и плакали. Но наступило утро и нас начали подготавливать, я одела его в ползуночки, купленные в Dreamtown. Забрали моего сынишку прямо из палаты, строго-настрого запретив подходить к операционному кабинету. Операция длилась около получаса, и вот его принесли… Весь белый, спящий, я прижала его и заплакала. Никакой мамочке не пожелаю испытать такие чувства, и жалко, и больно, и радостно от того, что все позади. Когда сынишка проснулся, я его напоила, а уже через час только покормила. Отошел, слава богу, быстро. Уже к вечеру заходили в гости в другие палаты к ребяткам. Нас выписали и через три месяца нужно было приехать на консультацию. Жженая корка отпала и опять стало появляться пятно. Повторно мы лежали в этой же больнице и снова сделали операцию под общим наркозом. Сейчас моему сынишке год и три месяца. Недавно мы ездили снова на консультацию, но на этот раз удачно. На месте ожога стал появляться рубчик! Я надеюсь, что эта противная болячка ушла из жизни моего малыша навсегда! Дорогие мамы! Если у Вас будут подозрения по поводу непонятных пятен на лице и теле у ребенка, не стесняйтесь расспрашивать Вашего доктора. Ведь чем больше затянешь, тем труднее и дольше будет происходить процедура по удалению.


Это воспаление поджелудочной железы, очень важного органа, отвечающего за переваривание пищи и выработку инсулина (гормона, утилизирующего сахар). Причинами острого панкреатита могут быть острые инфекции, реакция на прием лекарств, грубые нарушения диеты (прием большого количества жирной, острой, кислой пищи, экстрактивных веществ, находящихся в крепком бульоне), механическое повреждение железы (травма живота, камень желчного пузыря и др.). Отмечаются сильнейшие, вплоть до развития коллапса и обморока, боли в верхней половине живота, имеющие опоясывающий характер (по всей окружности тела), отдающие в спину и левую половину грудной клетки, тошнота, многократная неукротимая рвота, не приносящая облегчения, расстройства стула (чередование запора и поноса), напряжение мышц живота, лихорадка, прогрессирующее ухудшение общего состояния. Течение острого панкреатита исключительно тяжелое, и, если ребенку не оказать немедленную медицинскую помощь в условиях реанимационного отделения больницы, он может погибнуть. Хронический панкреатит обычно развивается вследствие острого или как осложнение сопутствующей патологии органов пищеварения (холецистита, желчекаменной болезни, гастродуоденита, язвенной болезни и др.). Обострения провоцируют погрешности в диете (жирная, жареная, кислая, чересчур сладкая пища), физическая и эмоциональная нагрузка, вирусные инфекции. Ребенка беспокоят приступообразные тупые ноющие или колющие боли в верхней половине живота, иногда опоясывающего характера, отдающие в спину, левую половину грудной клетки, левую руку и ногу, снижение аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, слюнотечение, чередование поносов и запоров, похудание. При длительно текущем процессе развивается хроническая интоксикация и витаминная недостаточность (сероватый оттенок, сухость и шелушение кожи, трещины в углах рта, синева под глазами, желтоватый оттенок склер, ощущение песка в глазах и т. д.). Больному с хроническим панкреатитом следует придерживаться диетического стола №5 по Певзнеру с повышенным содержанием белковых продуктов (мясо, рыба, молочные продукты), ограничением сахара, сладостей, свежих овощей и фруктов, соков. Запрещено употребление рыбных, мясных, грибных бульонов, сала и других твердых жиров. Показана пища в паровом, протертом, пюрированном, измельченном виде. Лечение хронического панкреатита включает диетическое питание, назначение ферментных и желчегонных препаратов, витаминов, физиотерапию, лечение травами, минеральной водой. Обострение хронического панкреатита лечится в больнице. Диагноз «панкреатит» может прозвучать и в отношении практически здорового ребенка. Однако не спешите пугаться, речь идет не о страшной патологии — остром панкреатите. Обычно врач имеет в виду вторичный панкреатит, или диспанкреатизм. Что такое диспанкреатизм? Диспанкреатизм, или вторичный реактивный панкреатит, — это недостаточность функции поджелудочной железы, возникающая в связи с другими заболеваниями (патология органов пищеварения, инфекции, в том числе ОРВИ и др.) или систематйческим нарушением питания. В организме происходят процессы, свидетельствующие о сниженном переваривании пищи: вздутие живота, метеоризм и связанная с ним боль в животе, отрыжка, расстройства стула. Функция поджелудочной железы при диспанкреатизме полностью восстанавливается после устранения раздражающего фактора (например, соблюдения более щадящей диеты, выздоровления от ОРВИ и т. д.).


Косоглазие – это такое положение глаз, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону (вправо или влево, реже вверх или вниз, встречаются и различные сочетанные варианты). Если глаз приведен к носу, косоглазие называют сходящимся (встречается чаще), а если к виску – расходящимся. Косить может один глаз или оба. Чаще всего родители обращаются к детскому офтальмологу, заметив, что глаза ребенка смотрят «неправильно». Косоглазие – это не только проблема внешнего вида. Эффект косоглазия является следствием нарушений восприятий и проведения зрительной информации по всей зрительной системе ребенка. При косоглазии у детей снижается острота зрения, нарушаются связи между правым и левым глазом, а также правильный баланс между мышцами, которые двигают глаза в разные стороны. Кроме этого, нарушается способность к объемному зрительному восприятию. Косоглазие может быть врожденным, но чаще оно возникает в раннем детстве. Если патология проявилась до 1 года, то ее называют рано приобретенной. Возможно возникновение болезни и в 6 лет. Но чаще косоглазие развивается в возрасте от 1 до 3 лет. При рождении ребенок еще не умеет смотреть «двумя глазами», способность к бинокулярному зрению формируется постепенно до 4 лет. При этом любое отклонение зрительной оси от точки фиксации нужно квалифицировать как косоглазие и ни при каких обстоятельствах не рассматривать как вариант нормы. Это касается даже таких, казалось бы, косметически мало выраженных случаев, как косоглазие с малым углом и непостоянное косоглазие. Наиболее часто косоглазие развивается у детей с дальнозоркостью – когда малыш плохо видит предметы, находящиеся вблизи. Косоглазие также может развиваться у детей с астигматизмом. При астигматизме некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие – за или перед ней (бывают и более сложные случаи). В результате человек видит искаженное изображение. Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое отражение в овальной чайной ложке. Такое же искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза. Но хотя сама картинка при астигматизме может быть размытой и неотчетливой, человек обычно не осознает этого искажения, так как головной мозг «исправляет» его восприятие. Косоглазие может встречаться и при близорукости – когда ребенок плохо видит предметы, расположенные вдали. При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительная система, во избежание хаоса, блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к еще большему отклонению этого глаза, т.е. косоглазие усиливается. Процесс потери зрения зависит от возраста возникновения патологии. Если это произошло в раннем детстве, в первый год жизни, то снижение остроты зрения бывает очень и очень быстрым. Причинами возникновения косоглазия могут быть: наследственная предрасположенность, когда заболевание есть у ближайших родственников (родители, дяди, тети и др.); наличие того или иного оптического дефекта (расфокусировки) органа зрения ребенка, например при дальнозоркости у детей; различные интоксикации (отравления) плода в период беременности; тяжелые инфекционные заболевания ребенка (например скарлатина, дифтерия и др.); неврологические болезни. Кроме того, толчком к возникновению косоглазия у ребенка (на фоне предпосылок) могут послужить высокая температура (свыше 38°С), физическая или психическая травма. Лечение косоглазия у детей Существует более 20 различных типов косоглазия. Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки фиксации, но по своим причинным факторам и механизму развития, а также по глубине нарушений сильно друг от друга отличаются. Каждый тип косоглазия требует индивидуального подхода. К сожалению, даже среди медиков бытует мнение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение. Любое отклонение глаза в любом возрасте следует считать началом болезни. Если не предпринимать никаких мер, может произойти потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а в некоторых случаях изменения становятся необратимыми. Иногда косоглазие у ребенка бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет – это всего лишь иллюзия. У новорожденных глаза посажены очень близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая. По мере формирования лицевого скелета расстояние между глазами увеличивается, а ширина переносицы уменьшается. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только врач. Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога. Сроки профилактического посещения офтальмолога на первом году жизни ребенка. Первый осмотр желателен сразу после родов. Надо сказать, что в роддомах не проводится осмотр офтальмологом всех малышей без исключения. Неонатолог роддома или участковый педиатр могут отнести малыша в группу риска, тогда ему назначат консультацию окулиста уже в роддоме или сразу после выписки. К группе риска относятся дети с отягощенной наследственностью по заболеваниям глаз (если у родителей таковые имеются), недоношенные новорожденные, дети, родившиеся при патологических родах, а также дети, родители которых имеют вредные привычки (алкоголизм, курение). Далее осмотр офтальмолога необходим малышу в возрасте двух месяцев, в полгода и в возрасте одного года. В эти сроки к окулисту направляют всех детей. Специалист выявит наличие или отсутствие у ребенка дальнозоркости (близорукости), остроту и характер зрения, угол косоглазия и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам, например к невропатологу. Только после тщательного обследования может быть начато комплексное лечение косоглазия, включающее консервативную терапию и хирургическое лечение. К консервативной части лечения относят методы, направленные на повышение остроты зрения. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку необходимы очки. Иногда они полностью исправляют косоглазие. Однако одного ношения очков недостаточно. Очень важно научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в один образ. Достигается это посредством комплекса лечебных мероприятий, проводимых курсами несколько раз в год. Лечение консервативное и проходит в игровой форме. Кроме этого, используется метод окклюзии – закрытие повязкой здорового глаза в течение определенного времени каждый день, для того чтобы ребенок приучался больше полагаться на слабый глаз. Следует особо отметить, что успех лечения косоглазия у детей зависит от правильно подобранной индивидуальной тактики лечения. Комплекс лечения часто предполагает применение как консервативного, так и, в большинстве случаев, хирургического пособия. При этом к операции не нужно относиться как к альтернативе консервативному лечению. Хирургия – это один из этапов лечения, место и время которого зависят от типа косоглазия и глубины поражения зрительной системы. До хирургического лечения и после него следует проводить консервативные терапевтические мероприятия, направленные на повышение остроты зрения, для восстановления связи между глазами и стереоскопического объемного зрительного восприятия – это достигается с помощью специальных упражнений. Применяют методики, позволяющие повысить функциональное состояние зрительной части коры головного мозга, заставить зрительные клетки коры работать в нормальном режиме и тем самым обеспечивать правильное и четкое зрительное восприятие. Эти методики носят стимулирующий характер. Занятия проводятся на специальных приборах в амбулаторных условиях курсами по 2–3 недели несколько раз в год. В ходе лечения на определенном этапе, при наличии высокой остроты зрения, восстановлении способности к слиянию двух образов с левого и правого глаза в единый зрительный образ, при наличии отклонения глаза, проводится хирургическое вмешательство на мышцах глаза. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, приводящими в движение глазные яблоки (глазодвигательные мышцы). Важно понимать, что операция не заменяет терапевтические методики, а решает конкретную задачу, которую невозможно решить консервативно. Для решения вопроса о сроках проведения хирургического вмешательства имеет значение наличие у пациента достаточной остроты зрения. Чем раньше поставить глаза в симметричное положение при прямом взоре, тем лучше. Специальных ограничений по возрасту нет. При врожденном косоглазии важно закончить хирургический этап не позже 3 лет, при приобретенном – в зависимости от сроков достижения на консервативном этапе лечения хорошей остроты зрения и восстановления потенциальной способности к слиянию изображений с двух глаз в единый зрительный образ. Тактика хирургического лечения разрабатывается в зависимости от типа косоглазия. С точки зрения хирургии лечение постоянной формы косоглазия с большой величиной угла косоглазия, когда глаз отклонен значительно, не представляет большой трудности. Эффект таких операций очевиден для пациента. А для хирургов с определенной квалификацией не составит труда. Трудно оперировать косоглазие с непостоянными и малыми углами. В настоящее время разработаны технологии проведения разреза без применения режущего устройства (ножницы, скальпель, лазерные лучи). Ткани не рассекаются, а как бы раздвигаются высокочастотным потоком радиоволн, обеспечивая бескровное обнажение операционного поля. Техника операций при косоглазии микрохирургическая, применяется общее обезболивание со специфическим наркозом, позволяющим полностью расслабить глазодвигательные мышцы. В зависимости от объема операции длительность ее составляет от 20 минут до полутора часов. Ребенок выписывается домой на второй день после операции. При отсутствии вертикального компонента (когда глаз не смещен вверх или вниз), как правило, делается одна или две операции на одном и втором глазе, в зависимости от размеров глазного яблока и типа косоглазия. Чем раньше достигают симметричного положения глаза, тем благоприятнее перспектива излечения. К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. Если заниматься проблемой косоглазия комплексно, то излечение происходит в 97% случаев. Благодаря своевременно вылеченному заболеванию ребенок может нормально учиться, избавиться от психологических проблем из-за дефектов зрения, заниматься впоследствии любимым делом.


Ученые из США выяснили, что дети подвержены риску ослабления здоровья, если семья часто меняет место жительства. Ученые утверждают, что существует связь между частым изменением места жительства и ухудшением здоровья ребенка. Переезды плохо сказываются на здоровье детей из малообеспеченных семей. Дети младше двух лет наиболее часто подвержены развитию хронических болезней. Их иммунитет ослаблен и к инфекциям появляется сильная чувствительность организма. По словам экспертов, из-за повышения числа безработных, подорожания продуктов питания, повышение расходов на содержание жилья, все это негативно сказываются на здоровье маленьких детей. Врачи рекомендуют уделять особое внимание здоровью детей, так они подвержены больше всего заболеваниям. Для детей должны быть созданы благоприятные условия для их развития.


Одним из самых популярных методов используемых в салонах красоты является биоэпиляция. На сегодняшний день такие процедуры являются известными и эффективными методами удаления нежелательных волос. Для проведения процедуры косметолог выбирает воск, проводя обработку поверхности кожи. Специальные средства наносятся после окончания биоэпиляции на кожу. От применяемого оборудования и от материалов зависит во многом эффективность биоэпиляции. В ходе проведения процедуры специалисты подготавливают кожу для обработки. После прохождения процедур кожа становится мягкой и бархатистой. Специалисты центров красоты проводят процедуры, используя различный воск с разными добавками для эпиляции. Для улучшения эффекта  используется биоэпиляция в комплексе с фотоэпиляцией. На кожу наносятся средства, замедляющие рост волос. Однако врачи не рекомендуют использовать данные процедуры при признаках варикозного расширения вен. При заболеваниях кожи нельзя применять подобные процедуры. Сейчас многими специалистами используются уникальные методы биоэпиляции. В России существует множество центров красоты, где проводятся процедуры нескольких видов.


Это хроническое заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Она очень устойчива и сохраняется во внешней среде при различных колебаниях температуры, при высыхании мокроты больного и т. д. Заражение происходит чаще всего воздушно-капельным путем непосредственно от больного туберкулезом, а также при пользовании его посудой, постелью. Инфекция может распространиться с пылью, содержащей высохшую мокроту больного туберкулезом. Заражение туберкулезом чаще всего происходит в детском возрасте. При попадании инфекции в организм ребенка наблюдается лишь нарушение физиологического состояния организма — так называемая ранняя туберкулезная интоксикация. Этот начальный период туберкулезной инфекции длится от 3 недель до 2—3 месяцев. У ребенка может наблюдаться субфебрильная температура, ухудшение аппетита, повышенная утомляемость, неспокойный сон, иногда упорная диспепсия. Физическое развитие может быть не нарушено. Установление диагноза туберкулеза в этот период затруднительно. Иногда отмечается затяжной бронхит, на который следует обратить внимание, особенно если ребенок из семьи, где есть больные туберкулезом. Если в этот период не наступило излечение, инфекция продолжает развиваться; состояние ребенка ухудшается, отмечается задержка роста и веса, часто наблюдается периодическое повышение температуры или длительный субфебрилитет. Отмечается увеличение лимфатических узлов, которые постепенно уменьшаются и уплотняются. При неблагоприятных условиях, в случае позднего распознавания и лечения заболевание прогрессирует и может принять тяжелое течение. При этом возможно поражение многих органов: легких, плевры, кишечника, костей, мозговых оболочек и кожи. Для предупреждения развития тяжелых форм туберкулеза необходимо своевременное распознавание его начальных форм. В этом отношении существенную помощь оказывают туберкулиновые пробы, которые планомерно проводятся в детских учреждениях. Кожная туберкулиновая проба Пирке ставится всем детям в возрасте 3 месяцев. При отрицательном результате ее повторяют на первом году жизни каждые 3 месяца, на втором и третьем году — 2 раза в год, а затем — один раз ежегодно.


Стоматит у детей развиваются часто перенесших тяжелые инфекционные заболевания, при воспалительных процессах и повреждениях слизистой оболочки полости рта. Наиболее часто можно наблюдать у детей катаральное воспаление слизистой оболочки полости рта. При тяжелом общем состоянии и снижении реактивности организма могут образовываться участки изъязвления. Причиной катарального воспаления слизистой оболочки полости рта является инфекция. Многие общие заболевания (корь, грипп, скарлатина) сопровождаются развитием стоматита. Стоматит у детей причиняет им нестерпимую боль. Кроме того, причиной заболевания может быть и травма слизистой оболочки карандашом, горячей пищей. Чаще болеют дети 2 — 3 лет. При осмотре полости рта видна рыхлая, отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка, которая при малейшем прикосновении кровоточит. Прием пищи, твердой и горячей, вызывает боль. Стоматит у детей сопровождается выделением большого количества слюны. Язык становится сухим, покрытый налетом. Стоматит у детей наиболее распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта в раннем детском возрасте. Возбудителем является вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем и через игрушки. Стоматит у детей имеет следующие симптомы: температура повышается до 39°, ребенок вялый, не спит, отказывается от пищи. На 2-й день заболевания можно видеть высыпания на слизистой оболочке полости рта. Стоматит у детей сопровождается появлением пузырьков, которые быстро вскрываются с образованием эрозий (афты). Афты болезненны, часто покрыты налетом серо-желтого цвета и окружены красным ободком. Располагаются они на слизистой оболочке щек, губ, языке. Стоматит у детей является одним из тяжелых и распространенных  заболеваний ротовой полости, которое часто появляется у маленьких детей. Стоматит у детей может привести к понижению иммунитета. При этом заболевании ребенок постоянно нервничает, у него пропадает аппетит. При возникновении стоматита следует предпринять соответствующее назначаемое стоматологом лечение. Кроме этого, дети могут заразиться через игрушки, белье, посуду. Родителям следует предпринять определенные меры по профилактике заболевания. У детей дошкольного возраста может наблюдаться стоматит микробного характера. Стоматит у детей наблюдается при некоторых видов аллергии, а также при употреблении лекарств. Стоматит у детей сопровождается сильной болью в ротовой полости. При появлении такого заболевания следует обратиться к детскому стоматологу.


Пневмония (воспаление легких) - это воспалительный процесс в тканях легкого, возникающий как самостоятельная болезнь или как проявление или осложнение какого-либо заболевания, чаще всего гриппа, кори, коклюша и др. В последние годы выявлено, что причина развития острой пневмонии заключается в сочетанием взаимодействии двух и более видов микробов или вирусов. Возникновению пневмонии способствуют и неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, нарушение режима питания, а также рахит, гипотрофия, гиповитаминоз, экссудативный диатез и др. Воспаление легких у детей чаще сопутствует гриппу или катару верхних дыхательных путей, поэтому резко возрастает в холодное время года. Известную роль играет простуда: при переохлаждении в органах дыхания создаются благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Источником инфекции часто бывает человек, больной гриппом или респираторным заболеванием. Следует помнить, что иногда очень незначительные, малосимптомные и даже вовсе незаметные признаки болезни верхних дыхательных путей (так называемая амбулаторная форма) для детей раннего возраста бывают очень опасны. При легком кашле, чихании, громком разговоре и даже при обычном дыхании такого больного в воздух попадают мельчайшие капельки слизи, слюны, мокроты, в которых находится микроб. Нередко эти дети заражают друг друга при совместных играх, посещении кино, театров и т. д. Защищаться от заражения помогает марлевая маска, закрывающая рот и нос. Маска должна состоять из трех слоев, марли и меняться каждые три часа. Чтобы уберечь ребенка от острой пневмонии, нужно не допускать контакта с больными простудными формами заболевания и пневмонией. С момента заражения до появления первых признаков болезни проходит от двух до семи дней. За это время микробы размножаются в дыхательных путях. Часто началу воспаления легких предшествуют признаки простуды: незначительно повышается температура тела, появляется заложенность, затем слизистое отделяемое из носа, покашливание, покраснение горла и слизистой глаз. Через 2-4 дня признаки простуды - респираторного заболевания могут уменьшиться или вовсе исчезнуть. Иногда острая пневмония у детей начинается без предшественников. Воспаление легких у детей раннего возраста, как правило, проходит тяжело в силу особенностей строения дыхательных путей. Нос и глоточное пространство у них малы, а носовые отверстия и носовые ходы узки, поэтому вдыхаемый воздух в верхних дыхательных путях недостаточно согревается и очищается. Гортань и трахея имеют узкие просветы. Слизистая оболочка их нежная, богата кровеносными и лимфатическими сосудами; бронхи бедны эластическими волокнами, и воспалительный процесс в них развивается быстро. Легкие у маленьких детей более рыхлые, полнокровные и менее воздушные. Грудная клетка у новорожденных имеет цилиндрическую форму, что связано с более горизонтальным положением ребер. Это положение мешает ребенку делать глубокий вдох, в связи с чем дыхание бывает поверхностным. Легкая форма острого воспаления легких встречается у детей раннего возраста редко. Признаки болезни при этом могут быть незначительными. При внимательном осмотре можно заметить повышение температуры, бледность кожных покровов, небольшую синюшность вокруг носа и рта, одышку. Внимательная мать, заметив все эти отклонения от нормы, должна обратиться к врачу. И если лечение начато вовремя, болезнь на 10-12-й день проходит. Как правило, так болеют крепкие, хорошо развитые дети. Легкая форма воспаления легких при несвоевременно начатом лечении может перейти в среднетяжелую и тяжелую формы болезни. Дети беспокойные, кожа у них бледная, отчетливая синюшность лица, развивается одышка с напряжением крыльев носа, кашель, слабость, нарушается ритм дыхания: оно становится частым, поверхностным, нерегулярным. Температура в пределах 37,5-38,5 градуса. Продолжительность болезни при этой форме около 3-4 недель. Болезненный процесс у детей при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. Но если лечение проводится недостаточно или не вовремя, болезнь переходит в тяжелую форму - температура у ребенка высокая, дыхание поверхностное, выражены одышка, кашель, синюшность носа, губ, ушей и ногтей. Так как дыхание ребенка очень затруднено, наступает кислородное голодание, которое ведет к нарушению всех видов обмена веществ в деятельности всех органов и систем. Иногда присоединяется гнойное воспаление плевры, мозговых оболочек. Очень тяжело болеют пневмонией недоношенные дети. Воспаление легких у них представляет большую опасность для жизни. Следует отметить, что у недоношенных детей первые признаки болезни малосимптомны и слабо выражены. Дети в это время отказываются от груди, синеют во время кормления, не прибавляют в весе. Учащается дыхание, появляется пенистая жидкость на губах. Ребенок становится вялым, бледным, сонливым или, наоборот, возбужденным. Температура тела может оставаться нормальной. Если лечение больного не начато своевременно, состояние его за 2-3 дня резко ухудшается. В большинстве случаев воспаление легких у новорожденных детей при своевременном лечении продолжается 3-4 недели, но возможно и более длительное течение. Тяжелее и более продолжительное время болеют дети с рахитом и экссудативным диатезом. У них острая пневмония приобретает затяжное, рецидивирующее течение. Плохо переносят острое воспаление легких плохо развитые дети, ослабленные предшествующими заболеваниями, особенно дизентерией или другими кишечными инфекциями. Таких детей нужно особенно беречь от этой грозной инфекции. Лечение ребенка, больного воспалением легких, дело трудное. Если ребенок заболел воспалением легких, его нужно немедленно изолировать от других детей и вызвать врача на дом. При лечении необходимо выполнять определенные условия, назначенные врачом, быть под постоянным наблюдением медицинских работников, поэтому лечение в домашних условиях оказывается неполноценным. К тому же заболевание может прогрессировать и состояние ребенка может стать очень тяжелым и даже угрожающим. Позднее помещение заболевшего ребенка в больницу резко ухудшает результаты лечения. Предупреждение острой пневмонии следует начинать тогда, когда ребенок еще не родился. Для этого будущей матери следует остерегаться простуды, избегать встреч с людьми, имеющими признаки респираторного заболевания. Беременной женщине необходимо увеличить количество потребляемых витаминов, избегать приема лекарств, чаще бывать на свежем воздухе. Чтобы предохранить ребенка от заболевания, нужно следить за его правильным развитием и.обеспечить ему хорошее, полноценное питание. Единственным видом естественного и физиологического питания для грудных детей первых 5-6 месяцев жизни является материнское молоко. Но со 2-го месяца малышу надо дополнительно давать фруктовые и овощные соки и рыбий жир. После 5-6 месяцев дают прикорм. Обычно прикорм начинают с овощного пюре. Если ребенок к нему не приучен, можно его давать вместе с жидкой манной кашей, каждый день увеличивая объем. К 6 месяцам уже можно давать густую кашу и суп из протертых овощей. В 8 месяцев ребенок может получать грудное молоко 3 раза и прикорм 2 раза в день. В это время можно давать белый сухарь, яйца, мясной фарш, начиная с 1-2 чайных ложек. В возрасте старше 1 года наряду с молочными и мясными блюдами (кефир, простокваша, молоко, бульон, котлеты) необходимо продолжать давать яйца, фруктовые, овощные и ягодные соки, кисели. Одной из важных профилактических мер в развитии здорового ребенка является проветривание жилого помещения. В теплое время года форточки должны быть открыты весь день, в холодное время открывать форточку надо не менее трех раз в день на 1 - 1,5 часа каждый раз в зависимости от погоды, внешней температуры воздуха. Чтобы ребенок не болел пневмонией, закаливание надо начинать с самого раннего возраста. Лучший способ закаливания в этом возрасте - воздушные ванны при температуре воздуха не ниже 20-25 градусов тепла в комнате. Через 5-6 дней их можно начинать уже на открытом воздухе при теплой погоде, при температуре воздуха не ниже 20 градусов. Продолжительность первой воздушной ванны должна быть не более 5-6 минут. В дальнейшем их продолжительность увеличивается через каждые 2-3 дня на 10 минут и доводится до 1-3 часов, а в летнее время -до 3-4 часов. Хорошо комбинировать ванну с обтиранием водой. Обтирание проводится следующим образом: верхнюю одежду и майку снимают непосредственно перед обтиранием. Затем надо намочить губку водой назначенной температуры (до года - 36 градусов; старше 1 года до 3 лет - 34-35 градусов; от 4 до 7 лет -33-34 градуса) и обтереть ею грудь, спину, живот; затем- энергично растереть сухой мягкой простынкой. Купание в море или реке можно начинать при температуре воздуха не ниже 24 градусов и температуре воды не ниже 23 градусов. Детям, привыкшим к купанию, можно разрешить купаться при температуре воды не ниже 20 градусов. После купания ребенка необходимо насухо обтереть и одеть, затем он должен отдохнуть в тени около 10-15 минут. Как было выше сказано, при несвоевременном и недостаточном лечении острая пневмония может перейти в затяжную форму. Для предупреждения подобного осложнения ребенок с острой пневмонией должен получить кроме медикаментозного лечения обязательно физиотерапию, т. е. лечение глубоким прогреванием электрическим током, вдыханием лекарственных веществ. Кроме того, в комплекс лечения болезни включается лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, массаж. Все это обычно осуществляется в условиях детской больницы или детского отделения. Ребенок, перенесший острую пневмонию, обязательно наблюдается участковым врачом в течение 1 года (в первые 3 месяца - каждый месяц, затем 1 раз в квартал). Если за это время болезнь полностью не излечивается, то ее можно считать затяжной пневмонией с переходом в хроническую форму.


В раннем возрасте наблюдается мелкоочаговая, или катаральная, пневмония, обычно развивающаяся в результате распространения воспалительного процесса с мелких бронхов на легочную ткань. Часть легкого при этом выключается из процесса дыхания, развивается кислородная недостаточность, появляется цианоз (синюха) конечностей и вокруг рта. У ребенка возникает одышка; при этом наблюдается раздувание крыльев носа, учащение дыхания. Заболевание протекает обычно при повышенной температуре. Состояние ребенка значительно ухудшается, он стонет, отказывается от еды, появляется кашель. Иногда наблюдаются менингеальные симптомы (затемненное сознание, судороги), парентеральная диспепсия, сердечная слабость. Заболевание продолжается от 2 до 4 недель. Диагноз пневмонии у новорожденного и недоношенного ребенка нередко бывает затруднительным, так же как у детей, страдающих гипотрофией. Пневмония у этих детей особенно опасна, нередко переходит в затяжные и хронические формы и дает неблагоприятный исход. Проводится чаще в больнице, где наряду со специально лекарственным лечением назначается кислород, соблюдается правильный воздушный режим палат, детей выносят на воздух, что ускоряет разрешение пневмонии и предупреждает развитие осложнений. Предупреждение болезней дыхательных путей должно идти по нескольким направлениям. В первую очередь необходимо закаливание с раннего возраста; продолжительные прогулки в течение всего года, закаливающие водные процедуры, правильное вскармливание, повышающее сопротивляемость организма. Большое значение имеет профилактика рахита и гипотрофии. Для предупреждения пневмонии у детей, больных острым респираторным заболеванием, очень важен уход: частая смена положения ребенка на руках и в кровати, чистый воздух в Комнате, рациональное питание, богатое витаминами. Хроническая пневмония развивается обычно в раннем детском или дошкольном возрасте, часто у ослабленных детей, повторно болеющих острой пневмонией, при поздно начатом и нецелесообразном лечении, особенно после кори, коклюша и гриппа. В начальной стадии хроническая пневмония иногда расценивается как бронхит или как нетяжелая форма воспаления легких. Периоды обострения чередуются с периодами кажущегося здоровья. При дальнейшем развитии хронической пневмонии наступает вторая стадия заболевания: чаще наблюдаются обострения, они более продолжительны. Дети в этой стадии болезни отстают в развитии, у них плохой аппетит, частый упорный кашель, небольшие повышения температуры (субфебрилитет). При рентгенологическом исследовании обнаруживаются довольно значительные изменения в легких. В третьей стадии заболевания развиваются еще более значительные изменения в легочной ткани; позже присоединяются и изменения со стороны бронхов. Стенки их теряют эластичность, в них образуются полости, заполненные гноем. Это так называемая бронхоэктатическая болезнь, которая плохо поддается лечению и в некоторых случаях требует оперативного вмешательства.


Реклама
По вопросам размещения на сайте обращайтесь к администратору. Почта egomischin@yandex.ru
Новое на сайте
Реклама на сайте
Copyright © 2012-14 Здоровье и воспитание детей
  Яндекс.Метрика